У детей с детским церебральным параличом (ДЦП) показатели заболеваемости кариесом зубов значительно выше в сравнении со здоровым контингентом. Ротовая жидкость оказывает значительное влияние на поддержание гомеостаза полости рта и представляет собой естественную функциональную среду для органов полости рта. Некоторые физико-биохимические показатели ротовой жидкости являются чувствительными индикаторами коморбндной патологии, в частности психоневрологических расстройств, и могуч иметь прогностическое значение для опенки риска развития кариеса.
Являясь физиологической «внешней» средой для зубов и других органов полости рта. слюна увлажняет органы полости рта и пищу, осуществляет защитную и трофическую функции.
Стабильное и постоянное поступление слюны, которая осуществляет интеграцию мягких и твердых тканей в полости рта. обеспечивает не только поддержание гомеостаза ротовой полости и эффективное удаление эндо- и экзогенных микроорганизмов и их метаболитов, но и постоянное присутствие в различных защитных факторов.[1,2]
Оценка эффективности Через 6 месяцев лечения прирост уровня гемоглобина во 2ой группе составил 41,9 г/л (59,1%)
по сравнению с исходным и достиг значения 112,7±8г/л. В группе пациентов, лечившихся феромаксом, прирост уровня гемоглобина в среднем составил - 30,8г/л (43,1%), при среднем значении погруппе101,2±4,1г/л. В обеих группах спустя 1 месяц от начала терапии зарегистрировано увеличение количества эритроцитов. В первой группе количество эритроцитов возросло на за 1 месяц 0,41 х 10 12 /л (16,4%) Во второй - прирост количества эритроцитов составил, за 1 месяц 0,41 х 10 12 /л (16,4%), в результате чего средние значения количества эритроцитов в этой группе возросли до 3,91±0,14 х 10 12 /л. Через 3 месяца лечения ЭПО количество эритроцитов продолжало увеличиваться в обеих группах. Среди пациентов, получавших лечение РЕПО их количество увеличилось в среднем на 1,0 х 10 12 /л (42,6%) и достигло 4,50±0,18 х 10 12 /л. Трехмесячная терапия общепринятым методом сопровождалась повышением количества эритроцитов в среднем на 0,51*10 12 /л (20,4%) достигло 4,01±0,17 х 10 12 /л. Количество эритроцитов в сравниваемых группах спустя 3 месяца терапии различия в количестве эритроцитов и была больше выражена во второй группе исследования. С большой степенью вероятности безошибочного прогноза можно утверждать, что количество эритроцитов в ходе полугодовой терапии ЭПО возросло на 42,6%. Среди пациентов, которые получали общепринятую терапию прирост их количества составил 1,1 х 10 12 /л (21,8%) и достиг зна-
чения 4,6±0,19 х 10 12 /л. В случае назначения РЕПО спустя 6 месяцев терапии количество эритроцитов выросло на 1,89 х 10 12 /л (35,6%), составив в конечном итоге 5,39±0,18 х 10 12 /л.
Загрязнение окружающей среды и его негативное воздействие на здоровье детей
Здоровье детей считается одним из наиболее чувствительных, интегральных и информативных медико-биологических показателей, характеризующих качественные характеристики среды обитания, поэтому уровень здоровья детского населения находится в прямой зависимости от интенсивности, продолжительности воздействия загрязнения окружающей среды и степени адаптации к нему
Антигены-загрязнители, их макро- и наноминеральные формы в среде крупных промышленных зон проявляют биологическую активность, служат не только экологическими загрязнителями окружающей среды, но и факторами, сопровождающими биоэлементы при функциональных и органических нарушениях организма человека.
Таким образом, начиная с раннего детства, стоматологическая заболеваемость находится в прямой корреляционной зависимости от уровня, степени и продолжительности загрязнения экологической среды вредными веществами.
Эта обзорная статья дает более широкое представление о стоматологических заболеваниях и дает представление стоматологам о том, какой профилактический подход является более оптимальным на территории с таким загрязнением окружающей среды.
А Хайдаров, Э Дусмухамедов, Г Шорустамова, Б Ибодуллаев, Ш Бекполотов
Рецидивирующим бронхит (РБ) характеризуется у 12% детей младшей возрастной группы, когда в течении года 3 раза и более заболевание протекает с затяжным кашлем, без синдрома обструкции, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. Чаще всего причиной РБ является повторная вирусно-бактериальная флора.
А Бекназаров , Э Сатвалдиева , И Маматкулов , М Хайдаров
Провести анализ и сравнительную оценку особенностей рынка медицинских услуг и его тенденций развития медицинских организаций, а также их конкурентоспособности в системах здравоохранения. Обосновать современные направления развития и повышения конкурентоспособности частных медицинских организаций. Выявить дефекты действующей в частных медицинских организациях системы внутреннего контроля качества медицинской помощи и разработать предложения по ее совершенствованию. Провести анализ организации обучения и стимулирования медицинского персонала в частных медицинских организациях; разработать предложения по совершенствованию внутриорганизационной системы непрерывного профессионального развития и роста медицинского персонала. Разработать комплексную модель повышения
конкурентоспособности, внедрить базовые ее элементы в работу частных медицинских организаций и оценить их эффективность.
Самое грозное проявление спаечной болезни (СБ) - спаечная кишечная непроходимость - в большинстве случаев требует повторного оперативного вмешательства, что неизбежно провоцирует образование новых спаек в еще большем количестве. По литературным данным, в детской практике удельный вес данного вида непроходимости среди других се видов составляет 30-40%. До 60% всех релапаротомий у детей выполняют по поводу спаечной кишечной непроходимости (СКН) в брюшной полости. В 7-10% наблюдений спаечный процесс приобретает прогрессирующий характер, обусловливая клиническую картину рецидивирующей СБ.
Цель исследований: изучение эффективности применения препарата «диалипон» в комплексном лечении диабетической полинейропатии путем влияния на гемодинамику и функциональное состояние нервной системы. Исследование проведено у 54 больных страдающих диабетической полинейропатией в 2-х группах: 1-я группа больные получавшие препарат «диалипон» внутривенно в течение 10 дней, затем переходившие на таблетизированную форму; 2-группа пациенты получали только традиционное лечение (ангиопротекторы, рассасывающие средства, витаминотерапию). Исследование показало положительное влияние препарата «Диалипон» на проявление демиелинизирующей нейропатии. Начиная со второй недели лечения, больные отмечали уменьшение слабости и болей у них снижались показатели нарушений чувствительности и вегетативных расстройств. Приём «Диалипон»а в таблетках пролонгировал достигнутый эффект, при отмене преперата терапевтический эффект сохранялся в течении 2-3 месяцев. Таким образом, лечение диабетической нейропатии, с использованием нейропротектора, по предложенной схеме показало значительную эффективность данного способа лечения
В статье изложены результаты изучения структуры врожденной расщелины губы и неба больных детей по материалам Ферганской областной больницы специализированной по челюстно-лицевой хирургии. Проведение мониторинга в начале года и соблюдение основных принципов реабилитации детей с врожденной расщелиной губы и неба требует длительного комплексного лечения с участием многих специалистов. Необходимо прогнозирование ожидаемых результатов и четкий план проведения различных этапов. Перечень мероприятий, проводимых в процессе основных этапов, включает раннее ортопедическое лечение первых дней жизни ребенка, обоснованное планирование хирургических вмешательств.
Ортодонтическое лечение, логопедическое обучение, санационные мероприятия вместе с периода ростам развития верхней губы и нёба, являются стержневыми на основных этапах хирургического лечения, не только значительно улучшает эстетические и функциональные результаты лечения, но и сводит до минимума количество повторных исправляющих операций.
В статье рассказывается об острых нарушений мозгового крообращение и возникновении при них когнитивных расстройств, их диагностике, методах лечения. В последние годы наблюдается рост числа цереброваскулярных заболеваний. Все пациенты были оценены на предмет тяжести инсульта по шкале NIHSS и уровня ежедневной активности по шкале Бар- тела (индекс ADL Бартела). Для исключения пациентов с депрессивными расстройствами из исследования использовалась шкала оценки депрессии Гамильтона (шкала оценки депрессии Гамильтона, HDRS-17). Трикортин в качестве ноотропного препарата использовался для улучшения когнитивных нарушений у пациентов, участвовавших в исследовании, и были оценены его эффекты.
Ш Хикматуллаева, Н Хайдаров, М Абдуллаева, А Каланов, И Мухаммадсаидова
Черепно-мозговая травма - это повреждение черепа и головного мозга различными механическими агентами при травмах. Внезапное повреждение мозга при аварийных ситуациях приводит к необратимым процессам. Диффузное аксональное повреждение — вид черепно-мозговой травмы, возникающий в результате закрытой травмы головного мозга, с повреждением костей черепа. Черепно-мозговая травма является одним из главных причин смерти и инвалидности населения во всем мире.
Выпускники университетов и работающие спортивные психологи имеют высокий уровень психологических знаний, к профессиональным навыкам в области диагностики, психологического консультирования, психокоррекции и психопрофилактики, а также, должен обладать аналитическими и контрольно-оценочными навыками.
Проанализирована степень токсичности побочных эффектов химиотерапии и хронохимиотерапии (ночная химиотерапия) у 70 пациентов, которые состоят на “Д” учете в Андижанском областном онкологическом диспансере с диагнозом колоректального рака. У 80-90% пациентов наблюдаются побочные эффекты различного вида после химиотерапии. Эти токсические осложнения объясняются действием цитостатиков на типичные клетки.
М Каримов, М Абдулхамидов, Ж Ганижонов, Х Хайдаров, Д Назиржонов
Проблема послеоперационного обезболивания остается актуальной, особенно в стремительно развивающемся разделе медицины кардиохирургии. На смену известным неопиоидным анальгетикам поступил анальгетик нефалгин, относящийся к ненаркотическим анальгетикам центрального действия. |
M Хайдаров, E Сатвалдиева, И Маматкулов, А Бекназаров
В литературном обзоре описаны методы обследования детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба (ВРГН), хирургическая и ортодонтическая реабилитация пациентов с названной патологией [5,7,18,19,20]. Обобщены литературные данные по изучению ВРГН во взаимосвязи с неврологической симптоматикой. Опыт комплексного подхода к лечению и реабилитации детей с ВРГН доказывает междисциплинарные связи разных специалистов. Развитие детей с ВРГН происходит в особых физиологических и психологических условиях, что находит свое отражение в специфичных психомоторных и речевых нарушениях. В доступной литературе мы не встретили специального исследования, подтверждающего отношение ВРГН к патологии нервной системы [2,3,4,8,10]. Сопутствующие неврологические нарушения у больных с ВРГН нс анализируются и нс подвергаются коррекции.
Спаечный процесс брюшины представляет собой защитную реакцию организма, направленную на ограничение патологического процесса в брюшной полости и тем самым позволяющую справиться с тяжелыми инфекционными или травматическими поражениями органов брюшной полости. В то же время спаечный процесс в брюшной полости - одна из главных причин спаечной болезни (СБ) и, как осложнение последней, спаечной кишечной непроходимости (СКН). Низкая эффективность традиционных методов лечения СБ, частые рецидивы и высокая летальность после неоднократных оперативных вмешательств, составляющая 1,4-12%, заставляют искать новые подходы к решению данной проблемы.
По данным различных авторов, поперечное плоскостопие наблюдалось у 55 - 66% женщин и 15 -38% мужчин. При поперечном плоскостопии, характеризующимся распластанно- стыо переднего отдела стопы и развитием вальгусного отклонения первого пальца, нарушаются конгруэнтность суставных поверхностей первого пл юс нсфал антового сустава и плюснссссамовидных сочленений, вследствие чего происходит развитие деформирующего артроз. Учитывая, что первый плюсне - фаланговый сустав находится под постоянным и максимальным воздействием нагрузки массы тела, особенно при ношении тяжестей, длительной ходьбе, беге, деформирующий артроз прогрессирует достаточно быстро.
M Хайдаров, Д Жуманиязов, А Одилов, Б Мамасолиев, Б Пардаев
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больных хирургического профиля, особенно у пациентов, которым были выполнены операции с установкой имплантатов, является актуальным вопросом современной ортопедии и травматологии.
Adhesive disease can develop at any age. Actually, the adhesive process in the abdominal cavity after surgical interventions develops in 20-80% of all patients. Of these, in 2-8% of cases, subsequently develops adhesive disease with characteristic signs.
Изучено состояние неспецифической реактивности полости рта у 283 детей в возрасте 9-12 лет, проживающих Сарыасийском (96 детей), Джаркурганском (94 ребенка) и Байсунском (93 ребенка) районах Сурхандарьинской области. Установлено, что среди детей, проживающих в районах с загрязнением окружающей среды пестицидами и повышенными концентрациями фтористых соединений, отмечается снижение активности лизоцима. фагоцитарной активности нейтрофилов и содержание секреторного иммуноглобулина А слюны, возрастает количество патогенной микрофлоры полости рта.
Среди анестезиологических проблем, связанных с лапароскопией у детей, выделяют главным образом, влияние на организм ребенка внутрибрюшной гипертензии. При лапароскопических вмешательствах существенное повышение внутрибрюшного давления вызывает разнообразные патологические эффекты на органы и системы, в особенности, на гемодинамику и дыхание, а также на функцию печени, почек и кровоснабжение органов брюшной полости. Повышение ВБД приводит и к росту внутригрудного давления за счет смещения диафрагмы вверх, что уменьшает объём грудной клетки и дыхательный объём. При этом повышается пиковое давление в дыхательных путях, растет сопротивление легочных сосудов с нарушением соотношения вентиляция-кровоток.
M Хайдаров, И Маматкулов, E Сатвалдиева, A Бекназаров
Тройничный нерв, пятая пара черепно-мозго вых нервов является самым крупным из 12 пар че репных нервов. Он относится к нервам смешанно го типа, включает чувствительные и двигательные волокна. Тройничный нерв берет свое начало в по лости черепа, в Гассеровом нервном узле. От этого узла отходит чувствительный корешок нерва, ко торый почти сразу делится на 3 ветви. Они выхо
дят на поверхность через естественные отверстия в костях черепа и обеспечивают чувствительность лица к прикосновению, боли, теплу и холоду. I ветвь иннервирует лоб, бровь и глаз, II ветвь от вечает за чувствительность щеки, носа, верхней губы, верхней челюсти и неба, III - охватывает подбородок, нижнюю губу нижнюю челюсть.
В обзорной статье приводится анализ диагностического подхода к проведению кардиохирургических операций у детей с врожденной патологией сердца. Описаны различные методики поведения ингаляционной анестезии с оценкой прогноза, с помощью комплекса диагностических мероприятий.
В исследование включено 49 больных с ранними нарушениями углеводного обмена. Основой лечения ранних нарушений углеводного обмена и метаболического синдрома является модификация образа жизни (гипокалорийная диета и повышение физической активности), направленная в первую очередь на снижение массы тела. Исследования выявили успешное применение бигуанидов (метфогамма), ингибиторов альфа-глюкозидазы (Глюкобай), тиазоли-диндионов (троглитазон, розиглитазон, пиоглитазон), что позволяет снизить риск развития сахарного диабета 2 типа.